与想象的不大一样,山东章丘市双山街道三涧溪村卫生所,并非只要“去痛片”、“十滴水”之类的小药。诊所摆放着至少十几种各类抗生素,中西药有百十种。而墙上公示的“新农合”药品目录近200种,可根本掩盖常见病,明码标价,比批发商店稍廉价。
赵发清个头不高,头发花白——他是村卫生所的医生,也是所长。几十年来,他从一个青年赤脚医生变成一位五旬开外的乡村医生,卫生所的一草一木、一砖一瓦都凝聚着他的心血,他带着6位同事,把一个粗陋的小院变成有门诊室、药房、处置室、治疗室、理疗室、康复室的微型医院。
赵所长拉开抽屉,捧出一摞简直曾经翻烂的笔记本。这是全村人的安康档案,固然远说不上正轨,但是大事小情,无一遗漏。他说,“从1995年开端,啥人、啥时来、血压多少,用啥药,都记载得清清楚楚。”
赵所长用的笔记本是上世纪80年代的样式,看上去更像是文物。但从这样的笔记本中,我们似乎看到乡村医疗事业变革开展的明晰脚印。
“你晓得农民最羡慕城里人的是什么,就是看病能报销。”村干部对我们说,“这些年‘新农合’在乡村的推行,使得农民也能像城里人那样,看病能报销。”
章丘市卫生局局长万传广说,章丘从2004年开端,逐渐进步了新农合筹资规范。从今年起,再次向大病倾斜,筹资规范到达250元,其中每个农民只需交纳50元。经济条件好的村,本应由村民交纳的50元,也由村里代缴了。三涧溪村就是这样。目前,章丘市参合人数达81.2万人,参合率达100%。
“新农合政策含金量取决于报销范围和比例?”
对我们提出的这个问题,万传广介绍说:凡在乡镇(街道)卫生院住院的,最高可报销85%;在章丘市级定点医疗机构住院的,最高可报80%,补偿封顶线到达10万元;乡村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病报销比例到达90%。在省级医院住院的,最高可报70%;在省外医院住院的,最高可报省级医院报销额度的80%。
“这个报销比例不低!”
万传广说,“不是全国都能到达这个水平,因为章丘经济开展好,政府对乡村公共医疗投入逐年增加,所以才有这个实力。”
让章丘村民经常竖拇指的还有“先治病、后交钱”模式,这是章丘市正在推行的做法。
章丘市委书记毕筱奇说,这一项惠民政策,为的是改变以往“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”现象,确保病人在第一时间得到有效治疗。群众在办理住院手续时和住院期间,无需交纳住院押金,只需与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并将其医保证或新农合医疗证、本人身份证或者户口本复印件交住院处留存。出院结算时,只需向医院支付医保或新农合报销后个人应承担的费用即可。
“有没有逃费现象?”
“试行一个多月来,共有100多人出院,没有一人逃费。”毕筱奇说,“这一方面是医保和新农合的报销比例高,群众自费的负担轻;另一方面,这些年群众诚实守信的文明素质大大进步了。”
当地卫生部门对存在的问题也直言不讳,随着自愿参合率的逐年提升,一些乡镇和乡村出现了钻新农合政策空子的现象,比如,有的乡村干部捆绑新农合,搭车乱收费;医院将门诊病人转为挂床住院,进步报销比例多要钱等。基层政府干部说,这是开展中产生的问题,必然会随着制度完善、监管水平进步而得到解决。
入夜,采访小组的记者依然谈兴不减,感慨不已:农民参保、报销,是几亿人利益攸关的大事。尽管老百姓日益增长的医疗需求与相对稀缺的优质医疗资源,总是一对难解的矛盾,我们一时还做不到高水平,但毕竟走出了一条广掩盖的路子。我们从赵发清眼里流露出的自豪,从村民拿着就医卡就诊时那种愉悦中,获得了从未有过的信心。
“新农合是个宝,好看病能报销。”另一位记者接着补充道:“新农合是架桥,落到实处才叫好!”
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