所谓“七窍”,主要是指面部的七个孔窍,即眼二、耳二、鼻、口、舌。五脏的精气分别通达于七窍,所以五脏有病,常常能从七窍的变化中反映出来。
心开窍于舌
“心气通于舌,心和,则舌能知五味矣”。实际上,心气足,不只能保证舌辨五味,舌头转动灵活、说话流利顺畅也有赖于心神的健旺。通常来说,舌色红润即表示心之气血充足。
心主血脉,舌上血管最为丰厚而浅表,因此舌也能灵活地反映出心的功用状态。心阳缺乏,则舌胖嫩或紫暗;心阴缺乏,则舌红绛;心血虚,则舌暗淡;心火上炎,则舌红烂、生疮、疼痛;心血淤阻,则舌紫暗或有淤斑;心主神志功用异常,则会呈现语言障碍,说不清话。
肾开窍于耳
“肾气通于耳,肾和,则能闻五音矣。”也就是说,肾气足者,就会听力好。在病理方面,若肾精亏虚,则脑髓缺乏,容易呈现头晕、耳鸣、听力下降等病症,肾阴虚的病人还经常会有耳如蝉鸣的现象。
另外,老年人呈现的听力减退、耳聋失聪等衰老表现,也与老人肾气较弱关系亲密。所以,听力较差的人,能够思索是不是要补补肾气。
肝开窍于目
视力的好坏有赖于肝气的疏泄和营养。中医讲,肝藏血,而血又是眼睛活动最直接的物质基础,所以,肝血的盛衰会直接影响到视觉功用。若肝血缺乏,目失所养,则两眼昏花、视物不明,呈现如夜盲等问题;若肝经火盛,可见眼红肿痛;肝阴虚,可致眼糊干涩,或也可见眼珠不灵活、斜视等;肝气郁结过久,则能招致口苦目眩。
肺开窍于鼻
“肺气通于鼻,肺和,则鼻能知香臭矣。”肺主呼吸,鼻为呼吸出入的门户,所以说,鼻子要想发挥正常的通气和嗅觉功用,就必须依赖肺气调和,呼吸畅利。其实,“肺主气”的功用除了会影响呼吸,还有供给鼻子营养、保证鼻子通畅、预防鼻病的作用。
临床上,肺的某些疾病表现也常反映在鼻子上。如外感风寒影响到肺,就会鼻塞流涕、影响嗅觉;肺有燥热,则鼻孔干涩。反之,如果鼻呈现以上异常变化,即可推断肺脏病变。
脾开窍于口
“口唇者,脾之官也。”唇是口的组成部分,被认为是脾的外在表现之处,当脾气健运,气血充足时,口唇得养,则唇红润泽;若脾失健运,气血亏虚,唇失所养,则唇色淡白,或萎黄无光。
不过要提醒的是,尽管五脏与七窍亲密相关,但临床诊断还需要结合其他方法综合判断。
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