系指机体摄入或输入水过多,致使水在体内潴留,惹起血液渗透压降落和循环血量增加,又称“水中毒”或稀释性低钠血症,水中毒发作较少,仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的状况下,机体摄入水分过多或承受过多的静脉输液,才形成水在体内蓄积,招致水中毒。那么,水过多和水中毒的治疗办法是什么?
预防重于治疗。对肾功能不全和容易发作抗利尿激素分泌过多的状况者,应严厉控制入水量,以预防水中毒的发作。一旦发作水中毒,轻度病员,中止摄入水分,机体排出多余的水分后,可自行恢复。对严重水中毒患者,立刻禁水外,应采用利尿剂增强水分的排出。普通采用渗透性利尿剂,如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L,静脉快速滴注,也可用袢利尿剂,如速尿和利尿酸。以减轻脑水肿和增加水分排出。也可静脉滴注5%高渗盐水液,目的是疾速减轻细胞内水肿,改善病症。对少尿或无尿的急性肾功能衰竭患者,利尿剂和大量高渗盐水不但无效且有增加循环负荷的风险,不宜运用。除中止水份摄入外,可采用人工透析的办法。
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